Preguntas frecuentes sobre mala fe en seguros

Si se descubre que una aseguradora actuó de mala fe, el asegurado puede tener derecho a recuperar una cantidad mayor (y en algunos casos, mucho mayor) que el límite de la póliza de seguro o el monto de la reclamación que la compañía de seguros rechazó injustamente. Las demandas por mala fe en materia de seguros no solo sirven para indemnizar al asegurado, sino que también pueden disuadir a las compañías de seguros de actuar de mala fe en el futuro.

Las compañías de seguros tienen derecho a rechazar reclamaciones en los casos en que el asegurado haya incumplido el contrato de seguro, en los casos en que la reclamación no esté cubierta por la póliza de seguro o en los casos en que la reclamación sea fraudulenta. Si su compañía de seguros rechazó una reclamación y usted cree que la denegación puede haber sido irrazonable o de mala fe, comuníquese con un abogado especializado en seguros de mala fe para analizar sus derechos.

Si necesita presentar una reclamación a su compañía de seguros, debe presentarla lo antes posible después del evento desencadenante (como un accidente automovilístico; daños a su hogar; recibo de facturas médicas o una derivación para servicios médicos por parte de un médico). También es útil comunicarse con un agente de su compañía de seguros de inmediato para notificarle sobre su reclamación. Revise su póliza de seguros para conocer las disposiciones pertinentes. Documente cuidadosamente su reclamación y cualquier interacción que tenga con su compañía de seguros. Tiene el deber de cooperar con su compañía de seguros, pero siempre es mejor tener un abogado antes de dar cualquier declaración formal grabada sobre su reclamación. Debe responder cualquier pregunta que le haga su compañía de seguros de manera veraz, completa y precisa.

Las compañías de seguros tienen el deber de defender, lo que significa que deben brindar representación legal a un asegurado en una demanda que busque daños dentro del alcance de la cobertura de la póliza de seguro. Si su compañía de seguros no lo defiende en una demanda, puede presentar una demanda por mala fe contra su compañía de seguros.

Cuando una compañía de seguros ofrece intencionalmente un acuerdo irrazonablemente bajo, esto podría ser motivo de una demanda por mala fe. Las compañías de seguros deben tratar a los asegurados de una manera razonable y justa. Si su compañía de seguros ha incurrido en una “oferta demasiado baja” intencional durante el proceso de liquidación de la reclamación, debe comunicarse con un abogado para analizar sus derechos.

Los veredictos del jurado en demandas por mala fe en seguros pueden oscilar entre miles y millones de dólares. El jurado tendrá en cuenta las pérdidas financieras que sufrió como resultado de la conducta de mala fe de su compañía de seguros, la gravedad de la conducta de la compañía de seguros y, en algunos casos, su dolor y sufrimiento mental y, en algunos casos, el daño a su condición física o médica como resultado de la conducta de la compañía de seguros.

En general, el plazo de prescripción de una demanda por mala fe contra una compañía de seguros es de dos años a partir de la fecha de la conducta de mala fe de la compañía de seguros. Sin embargo, puede ser muy difícil determinar cuándo se origina una demanda por mala fe contra una compañía de seguros (es decir, cuándo comienza a correr el plazo de prescripción). Debe comunicarse con un abogado de inmediato si cree que su compañía de seguros está actuando de mala fe. Una demora podría hacer que su demanda quede bloqueada por el plazo de prescripción.